躺下來天旋地轉 耳石脫落引發眩暈

耳鼻喉科門診中，老年性眩暈是常見病灶。1位居住台南的56歲李先生，半年來，只要平躺下便會有天旋地轉的眩暈，並且伴隨噁心、嘔吐感覺，通常症狀10幾秒就會恢復，但因為經常性發生，讓患者深感痛苦。之後經醫師診斷，確診為「良性陣發性姿勢性眩暈」，幸醫師用「耳石復位術」，始逐漸緩解眩暈症狀。



/>▲ 良性陣發性姿勢性眩暈的起因，就是耳石脫落到不正確的位置，造成暈眩症狀。

郭綜合醫院耳鼻喉科謝易倫醫師指出，在暈眩病人中，特別是老年人，眩暈是最常見病灶。根據統計，國內在70歲以上的年長者，逾 3成至少曾經有1次「良性陣發性姿勢性眩暈」，主要是在頭部位置快速變換時，產生短暫天旋地轉的感覺，並伴隨有眼睛震動情況。

臨床上，良性陣發性姿勢性眩暈，也就是所謂的「內耳平衡石脫落症」。主要因為，內耳的平衡器官中有一種可以幫助感受姿勢改變的碳酸鈣結晶，又稱為「耳石」，良性陣發性姿勢性眩暈的起因，就是耳石脫落到不正確的位置，所以又稱為「耳石症」。

至於耳石脫落的原因，有可能是因為頭部外傷的後遺症，也有可能是內耳感染發炎所引起的，或者是自然老化所造成的耳石脫落。當耳石脫落的患者的頭部有快速姿勢變換時候，會使耳石漂流於半規管的淋巴液中，進而造成半規管內淋巴液的不正常流動。因而引發一連串頭暈、眩暈、噁心、想吐等症狀。

良性陣發性姿勢性眩暈的患者來說，耳石復位術是最佳的治療方式，而不是藥物。有這類困擾的民眾，建議尋求耳鼻喉科醫師協助進行「耳石復位術」，往往會有立竿見影的療效。



/>▲ 謝易倫醫師（如圖）指出，在暈眩病人中，特別是老年人，眩暈是最常見病灶。（圖片提供／郭綜合醫院）

【防眩暈3招】：

1、飲食調養：要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。在眩急性發作期，應適當控制水和鹽的攝入量，可使眩暈症狀緩解或減輕發作。

2、情緒控制：眩暈症病人的精神調養不容忽視，應胸懷寬廣，精神樂觀，心情舒暢，情緒穩定，這對預防眩暈症發作和減輕發作次數十分重要。

3、充足睡眠：過度疲勞或睡眠不足為眩暈症的誘發因素之一，不論眩暈發作時或發作後都應注意休息；在急性發作期應臥床休息，如椎底動脈供血不足引起的眩暈，站立時症狀會加重，臥床時症狀可減輕；另臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害，不容小覷。

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